E’ nella facoltà dell’iscritto in un Albo provinciale di chiedere il trasferimento dell’iscrizione nell’Albo della provincia ove ha trasferito o intenda trasferire la propria residenza o la propria attività lavorativa.

Il pagamento dei contributi dell’anno, indipendentemente dalla data del trasferimento, sono a favore dell’Ordine di provenienza e niente è previsto come dovuto all’Ordine di arrivo.

Spetta all’Ordine di provenienza comunicare il trasferimento alla FNOVI.

                                                                     All’Ordine dei Veterinari

                                                                     della Provincia di _______________

                                                           e p.c. All’Ordine dei Veterinari

                                                                     della Provincia di Mantova

Il/La sottoscritt   Dr. ........................................................................................................................

iscritto a questo Ordine al n° _____ dal __________________

CHIEDE

il trasferimento della propria iscrizione all’Albo professionale dell’Ordine di Mantova per:

a)    trasferimento della propria residenza nella provincia di competenza dell’Ordine nel quale si chiede il trasferimento (specificare l’attuale residenza):

     _______________________________________________________________________

b)    sede lavorativa nella provincia di competenza dell’Ordine nel quale si chiede il trasferimento (specificare qualifica e sede lavorativa): ____________________________

_______________________________________________________________________

Contestualmente

DICHIARA

sotto la propria personale responsabilità e consapevole delle responsabilità penali, ai sensi degli artt. 46,47 e 76 del D.P.R. n. 445/2000

• di non aver riportato condanne penali e di essere nel pieno godimento dei diritti civili alla non sussistenza di procedimenti penali o di procedimenti per l’applicazione di misure di sicurezza o di procedimenti disciplinari anche eventualmente sospesi per esistente ricorso alla CCEPS;
• di essere in regola con i contributi ordinistici e previdenziali obbligatori ove previsti

Allega 2 foto formato tessera recenti per il rilascio del nuovo tesserino di riconoscimento.

................................................

            (Luogo e data)

                                                                                                 (Firma)